Рекомендации перед сдачей лабораторных анализов

Анализ крови

Перед сдачей крови на анализ необходимо:

  • Исключить прием пищи за 8 часов до исследования. Накануне проведения исследования избегать пищевых и физических перегрузок, грудным детям не следует есть 3-4 часа до забора крови
  • Не чистить зубы и не полоскать рот перед исследованием
  • Помнить, что забор крови осуществляется до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследования
  • Отменить прием препаратов, способных существенно повлиять на результаты исследования, за исключением случаев контроля над лечением данными препаратами
  • Исключить приём алкоголя накануне исследования
  • Не курить в течение 1 часа до исследования


Кровь для исследования на вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически, должна забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами. Например, концентрация ФСГ и ЛГ определяется на 5-7 день менструального цикла

Анализ мочи

Общий анализ мочи

  • Накануне сдачи анализа не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и др.), а также не принимать диуретики (мочегонные средства)
  • Перед сбором мочи провести тщательный гигиенический туалет половых органов
  • Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструации

Как правильно собрать мочу для общего анализа!

Для правильного проведения исследования необходимо собрать первую утреннюю мочу в чистый контейнер. Для этого, при первом утреннем мочеиспускании, необходимо выпустить небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи.

Проба Нечипоренко

Для анализа мочи по методу Нечипоренко – собирают первую утреннюю мочу в середине мочеиспускания («средняя порция»). Достаточно 15-25 мл

Сбор суточной мочи

  • Перед сбором мочи провести утренний туалет наружных половых органов
  • Первую утреннюю порцию мочи не собирать, но отметить время первого мочеиспускания. В дальнейшем собирать всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа, через сутки
  • Сбор мочи осуществлять в специальный пластиковый контейнер, выданный Вам в нашем центре. После каждого мочеиспускания необходимо плотно закрывать крышку контейнера. Мочу хранить в закрытом контейнере, на нижней полке холодильника, не допуская замораживания


Последнее мочеиспускание производить в то же время, которое было отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки. Суточный объем мочи взбалтывается в закрытом контейнере, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл отливают порцию 100 мл. Всю мочу приносить не нужно, сообщите в центре суточное количество мочи

Сбор суточной мочи по Зимницкому

  • Собрать мочу за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первую утреннюю порцию мочи удалить. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утреннюю порцию следующего дня собрать в разные контейнеры (50 мл), на каждом подписать время сбора


После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер. Контейнер принести в центр для исследования. Всю мочу приносить не нужно, сообщите в центре суточное количество мочи

Моча на сахар

Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:

  • 1 порция — с 8 до 16 часов
  • 2 порция —с 16 до 24 часов
  • 3 порция —с 24 до 8 часов утра (по указанию врача)

Моча на проведение ПЦР-исследований (туберкулез, ЦМВ, ИППП)

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов. Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания в стерильный пластиковый контейнер. Минимальный объем мочи, необходимый для проведения анализа, составляет 20 мл.

Моча для проведения бактериологических исследований

  • Мочу для проведения бактериологических исследований собирать только в стерильную посуду
  • Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене
  • После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу необходимо доставить в Центр в течение 1-2 часов. Если такой возможности нет, Вы можете вызвать медицинскую сестру на дом.

Анализ кала

Перед сдачей кала на анализ важно знать, что:

  • Запрещено проведение исследования кала раньше, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, а также колоноскопии
  • Запрещено принимать лекарственные вещества, в том числе слабительные, препараты железа, меди, висмута, а также запрещено использовать ректальные свечи на жировой основе
  • Недопустимо попадание мочи или воды в образец кала
  • Недопустимо исследование кала у женщин во время менструации

Как правильно собрать кал!

Собрать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно приготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае пробу следует хранить в холодильнике, не допуская замораживания. Перед сбором кала необходимо предварительно помочиться, затем провести тщательный туалет наружных половых органов и областей заднего прохода. Дефекацию производить в сухую, чистую ёмкость. Перенести пробу кала объемом 3-5 куб.см. в заранее подготовленный чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Кал на скрытую кровь

  • За 3-5 дней до исследования исключить из рациона мясо, рыбу, томаты
  • Не чистить зубы. На 4-ый день собрать кал в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки

Спермограмма (Семенная жидкость)

Что нужно знать перед сдачей семенной жидкости:

  • Необходимо половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием, но не более 7-ми дней
  • Необходимо провести обычную гигиену половых органов и сменить нательное белье
  • Перед сбором семенной жидкости, мужчина должен опорожнить мочевой пузырь
  • Не употреблять алкоголь в течение 3-5 дней перед исследованием и избегать мест с высокой температурой (сауна, баня)
  • Недопустим сбор семенной жидкости из презерватива
  • Желательно осуществлять сбор семенной жидкости в утренние часы

ПЦР исследования

Общие рекомендации по взятию биоматериала для ПЦР-исследований:

  • Различные микроорганизмы имеют свои особенности локализации, пути распространения и выделения, что следует учитывать при выборе места взятия биоматериала
  • Взятие биоматериала должно проводиться в период обострения инфекции. За несколько дней до исследования необходимо прекратить прием химиопрепаратов. Контроль эффективности лечения должен проводиться не ранее, чем через 3-4 недели после окончания терапии
  • Объем отбираемого биоматериала не должен быть избыточным, так как вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызвать ингибирование ПЦР или способствовать дегенерации ДНК при хранении и транспортировке. При взятии мазков и соскобов, достаточно получить материал в объеме «спичечной головки»
  • Для взятия проб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и стерильными пластиковыми контейнерами (или пробирками с транспортной средой) с плотно закрывающейся крышкой.

Рекомендации женщинам по подготовке к сдаче мазка на ПЦР, РИФ, посева на флору, микоплазму, трихомонаду, грибковую инфекцию:

  • Недопустимо проведение исследований в период приема любых антибактериальных препаратов, а также во время менструации и в течение 1-2 дней после ее окончания
  • За 2-3 дня до исследования следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч – и лечебных, и противозачаточных
  • Накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться
  • Недопустим сбор мазка на ПЦР после проведения кольпоскопических проб

Сбор материала из уретры:

  • Перед взятием материала пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов.
  • Непосредственно перед взятием материала наружное отверстие уретры необходимо обработать тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором.
  • При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15-20 мин. после мочеиспускания, при отсутствии выделений необходимо провести массаж уретры с помощью зонда для взятия материла. У женщин перед введением зонда в уретру проводится ее массаж о лобковое сочленение. В уретру женщин зонд вводится на глубину 1,0-1,5 см, у мужчин – на 3-4 см, и затем делается несколько осторожных вращательных движений. У детей материал для исследования берут только с наружного отверстия уретры. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Материал из цервикального канала:

  • Перед взятием материала необходимо удалить ватным тампоном слизь, затем обработать шейку матки стерильным физиологическим раствором. Зонд вводится в цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см, материал собирается осторожными вращательными движениями.
  • При наличии эрозий цервикального канала, необходимо их обработать стерильным физиологическим раствором, материал следует брать на границе здоровой и измененной ткани. При извлечении зонда необходимо полностью исключить его касание со стенками влагалища.
  • После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Материал из влагалища:

  • Материал необходимо взять до проведения мануального исследования. Зеркало перед манипуляцией можно смочить горячей водой, применение антисептиков для обработки зеркала противопоказано. В случае избытка слизи или обильных выделений, необходимо удалить их стерильным ватным тампоном.
  • Влагалищное отделяемое собирают стерильным одноразовым зондом из заднего нижнего свода или с патологически измененных участков слизистой. У девочек материал нужно забирать со слизистой оболочки преддверия влагалища, в отдельных случаях – из заднего свода влагалища через гимениальные кольца.
  • После взятия материла, зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Секрет предстательной железы:

  • Перед взятием секрета простаты, головка полового члена обрабатывается стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором.
  • После предварительного массажа простаты, через прямую кишку, врач проводит массаж с надавливанием несколькими энергичными движениями от основания к верхушке полового члена. Затем из кавернозной части выдавливается 0,5-1 мл простатического секрета, который собирается в сухую стерильную емкость.
  • Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-3 часов, транспортировка должна производиться только в сумке-холодильнике.

Материал с конъюнктивы глаз:

  • При наличии гнойного отделяемого его убирают стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. Соскоб берут с внутренней поверхности нижнего века, движением к внутреннему углу глазной щели. При взятии соскоба, необходимо придерживать веко руками, чтобы при моргании ресницы не касались зонда.
  • После взятия материла, зонд переносят в упаковку зонда, либо зонд вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают. Пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал с задней стенки глотки:

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. Одноразовый зонд вводят за мягкое небо в носоглотку и проводят по задней стенке глотки. Если целью исследования являются миндалины, зонд вводится в лакуны миндалин и там ротируется. После взятия материла, зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают. Пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал из носоглотки:

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. При взятии материала, необходимо хорошее освещение, пациент сидит против источника света, корень языка придавливают штапелем, материал берут стерильным зондом, не касаясь языка, слизистой щек и зубов. После взятия материала, зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают. Пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал из зубодесневых карманов:

Мазки из зубодесневого кармана собираются в стерильную пробирку с физиологическим раствором. В этом случае пробирки могут храниться в холодильнике (+4…+6°С) не более 12 часов, а их транспортировка осуществляется в сумке-холодильнике. Возможно взятие мазков жесткими уретральными зондами. В этом случае зонд, после взятия материала, помещают в его одноразовую упаковку, и в таком виде, доставляют в лабораторию.

Слюна:

За 12 часов до взятия (сбора) слюны, исключить прием пищи, алкоголя и лекарственных препаратов. Непосредственно перед сбором слюны необходимо исключить использование зубной пасты и удалить зубные протезы. Перед тем, как собрать слюну, необходимо почистить зубы без использования зубной пасты, затем хорошо прополоскать рот без использования раздражающих средств. Слюну выплёвывают или отсасывают со дна рта одноразовым шприцем и переносят в пробирку. Слюна может храниться в холодильнике (+4…+6°С) не более 12 часов, транспортировка осуществляется без охлаждения.

Ректальные мазки на флору:

В прямую кишку вводят стерильный одноразовый зонд. Вращательными движениями собирают материал, зонд вынимают и помещают в стерильную пробирку, которую доставляют в лабораторию.

Мокрота:

После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипяченой водой), в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты. Диагностическую ценность представляют следующие виды мокроты:

  • мокрота слизистого и слизисто-гнойного характера
  • мокрота, содержащая плотные белесоватые включения
  • мокрота, окрашенная в желтоватый, серый или бурый цвет

Достаточный для исследования объем мокроты – 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное (до 3 раз) исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок. Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции. Приготовление мазков из материала, полученного таким способом, должно быть произведено в день его сбора. При отсутствии мокроты, невозможности проведения аэрозольной ингаляции или ее безуспешности, для исследования на микобактерии нужно исследовать промывные воды бронхов или желудка.

Промывные воды желудка:

Исследуются преимущественно у детей младшего возраста, плохо отхаркивающих мокроту и часто её проглатывающих. Во избежание смешивания проглоченной мокроты с пищей, промывные воды желудка следует брать натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 12 часов до взятия промывных вод желудка. Перед взятием материала для нейтрализации содержимого желудка, пациент выпивает 100-150 мл раствора питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды) на стерильной дистиллированной воде, после чего в желудок проводят стерильный желудочный зонд и собирают содержимое желудка в стерильный флакон. Материал немедленно доставляют в лабораторию и обрабатывают, что исключает возможное деструктивное влияние желудочных ферментов на возбудителя.

Все права защищены © ООО VERSUS MEDICAL 2016 - 2019 | У нас используется эта медицинская программа Разработка сайта: FB.Uz